Monday, August 8, 2022
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डॉक्टर से पूछें – डॉ: दीपक जुमानी, प्रमुख सेक्सोलॉजिस्ट

प्रश्‍न 1.  मैं 48 वर्षीय, व्यापारी हूं और मुझे पिछले 4 वर्षों से उच्च रक्तचाप और मधुमेह है। मेरा संभोग जीवन अच्छा नहीं है। मैं जानना चाहता हूं कि कामेच्छा क्या है। कम कामेच्छा का क्या कारण है? हार्मोन क्या हैं? मैं अपने यौन जीवन को फिर से कैसे करूँ?

उत्तर 1 . कामेच्छा का सिद्धांत यह है कि यह यौन जीवन के लिए ऊर्जा के मूलभूत स्रोतों में से एक है। इसे सेक्स ड्राइव भी कहा जाता है, जो हार्मोन, चयापचय हार्मोन, मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर, फेरोमोन (गंध से संबंधित), मनोवैज्ञानिक उत्तेजनाओं (जैसे कल्पना, मनोदशा, दृष्टि), शारीरिक उत्तेजनाओं जैसे कई कारकों द्वारा नियंत्रित होती है (जैसे) स्पर्श स्वाद और गंध) और निश्चित रूप से सांस्कृतिक रीति-रिवाज भी। लोग अक्सर पाते हैं कि जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं सेक्स ड्राइव कम होने लगती है और यह इसलिए है क्योंकि जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है वैसे वैसे हमारा शरीर कम हार्मोन पैदा करता है । यह आमतौर पर पुरुषों में 40 वर्ष की आयु के बाद और महिलाओं में रजोनिवृत्ति(मासिक धर्म का बन्द होना) के बाद होता है।

कम कामेच्छा या कम सेक्स ड्राइव के सामान्य कारण तनाव, अवसाद, चिंता, कम आत्मसम्मान, खराब शरीर की छवि, थकावट, नींद की कमी, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, पुरुषों में एंड्रोपॉस (बढ़ती उम्र के साथ पुरुष जननांगों के कार्य में कमी हो जाना जो रजोनिवृत्ति के समान होता है), सक्रिय वृषण/ अंडाशय, हार्मोन की कमी, प्रोस्टेट समस्याओं, हिस्टेरेक्टॉमी, पिछले यौन शोषण, रिश्ते की कठिनाइयाँ, धूम्रपान, ड्रग्स और अल्कोहल, खराब आहार, व्यायाम की कमी, गतिहीन जीवन शैली, मोटापा, एकरसता, सूरज की रोशनी का कम जोखिम, बच्चा होना, स्तनपान, बहुत अधिक व्यायाम, बहुत गर्म स्नान और सौना।

कामेच्छा को कम करने वाले सभी का सेक्स हार्मोन पर प्रभाव पड़ता है और इससे सेक्स की रुचि घट सकती है और प्रजनन क्षमता भी घट सकती है।

हार्मोन रासायनिक संदेशवाहक होते हैं जो हमारे शरीर में उत्पन्न होते हैं और रक्त द्वारा शरीर के आसपास की जानकारी को पास करने के लिए पहुँचाए जाते हैं। सेक्स हार्मोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में स्वस्थ यौन क्रिया के लिए महत्वपूर्ण हैं। उनमें से मुख्य सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हैं। इनके अलावा अन्य हार्मोन और रासायनिक संदेशवाहक हैं जो एक स्वस्थ कामेच्छा को बनाए रखने में एक अच्छी भूमिका निभाते हैं।

किसी भी रोमांचक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक उत्तेजना के कारण या जब कोई प्यार में पड़ जाता है, तो हार्मोन, स्नायुसंचारी और अन्य शरीर रसायन तीव्र भावनाओं को ट्रिगर करते हैं। हमारे शरीर में ऐसा होता है जब आप किसी से मिलते हैं, उन्हें आकर्षक लगते हैं, एक रिश्ता शुरू करते हैं, प्यार में पड़ जाते हैं और फिर एक दीर्घकालिक रिश्ते के लिए प्रतिबद्ध होते हैं। गंध के माध्यम से शुरू होने वाले फेरोमोन पुरुषों और महिलाओं द्वारा स्रावित होते हैं, ये आकर्षण को बढ़ाते हैं। एड्रेनालिन इच्छा करने की ऊर्जा बढ़ाता है और दिल तेजी से धड़कना शुरू हो जाता है। डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर स्तर में वृद्धि करता है और यह यौन भावनाओं को तेज करता है, टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजेन कामेच्छा को उत्तेजित करते हैं, PEA (फिनाइल इथाइल एमाइन) प्यार की भावना को सक्रिय करता है, जिससे व्यक्ति को ऐसा महसूस होता है जैसे वह हवा में चल रहा हो, अक्सर पेट में उथल-पुथल महसूस होती है। भूख लगनी बंद हो जाती है। अंततः ऑक्सीटोसिन का विमोचन होता है जो जोड़े को बंधन और एक लगाव विकसित करने में मदद करता है।

पुरुष हार्मोन एंड्रोस्टेडियन एक हार्मोन है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों  द्वारा निर्मित होता है और यह टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ाने में मदद करता है जो कामेच्छा को बढ़ाता है। DHEA (Dehydroepiandrosterone) भी एक पुरुष हार्मोन है जो androstenedione में परिवर्तित हो जाता है और इससे पुरुषों और महिलाओं में यौन इच्छा बढ़ जाती है। अंत में निष्कर्ष ये निकलता है दोनों टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ाते है जो मास्टर सेक्स हार्मोन हैं । यह मास्टर सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन युवावस्था के दौरान भारी मात्रा में बनता है और बीस साल की उम्र के दौरान चरम पर पहुंच जाता है और चालीस की उम्र पार करते ही यह कम होना शुरू हो जाता है । एक महीने के लिए एक दिन में 30 मिनट तक कठिन व्यायाम करने से DHEA बढ़ सकता है, व्यायाम करने से वास्तव में सेक्स ड्राइव बाधित हो सकती है। DHEA  का योग या ध्यान या किसी अन्य व्यवहार विधियों और आहार समायोजन द्वारा तनाव को कम करके बढ़ाया जा सकता है। वास्तव में, यह एक बुढ़ापा विरोधी पोषक तत्व है, जिसे चिकित्सकीय देख रेख में सही मात्रा में लिया जाता है। यदि बहुत सारे DHEA या टेस्टोस्टेरोन लेते हैं तो यह महिलाओं में चेहरे के बालों के विकास, मुँहासे, अनिद्रा और यहां तक ​​कि पुरुषों में बांझपन को भी उत्तेजित कर सकता है क्योंकि यह शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकता है।

इसलिए, आपको अपने डॉक्टर की देखरेख में अपने जीवाणुनाशक औषधि जैसे मेटफॉर्मिन और एसजीएलटी 2 इनहिबिटर लेने की जरूरत है। ARB’s जैसी उपयुक्त उच्चरक्तचापरोधी  औषधि लें और अपने नमक, तेल और शर्करा को नियंत्रित करें। शारीरिक गतिविधि और पोषण संबंधी हस्तक्षेप आवश्यक हैं और मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी मुद्दों पर नियंत्रण और हार्मोन थेरेपी को पुनर्जीवित करने की चिकित्सा निगरानी में आपके सेक्स ड्राइव को सामान्य करने के लिए फिर से जागृत कर सकते हैं।

प्रश्‍न 2. मेरी उम्र 53 साल है, और मेरी पत्नी 50 साल की है। मुझे कोई चिकित्सक संबंधित समस्या नहीं है और सेक्स करने की अच्छी इच्छा है। मेरी पत्नी को गंभीर एलर्जी की समस्या है, और वह उसी के लिए लगातार दवा पर है। वह चिढ़  जाती है और बहाने देकर सेक्स करने से बचती है।एलर्जी के अलावा उसे कोई चिकित्सक संबंधित समस्या नहीं है। मैं उसे यौन जिंदगी में कैसे वापस लाऊँ?

उत्तर 2. मुझे खुशी है कि आप दोनों के पास कोई चिकित्सा मुद्दे नहीं हैं  और आपकी इच्छा का स्तर अच्छा है। मुझे लगता है कि आपकी पत्नी कुछ एलर्जी विरोधी दवाएं ले रही है, जिससे उसके प्रजनन अंग सूख रहे हैं और उसे दर्द और खुजली हो रही है, और यही कारण है कि वह अन्तरंग होने से बचती है। कोशिश करें और अपने चिकित्सक से पता करें कि वह कौन सी एलर्जी की दवा ले रही है और उनकी दवाई बदल दें जो दवाई उनके लिए सुरक्षित हो और उन्हें शुष्कता और खुजली से बचाएँ… आपकी पत्नी को यह समझने के लिए परामर्श की भी आवश्यकता है कि सभी अनैतिक यौन इच्छाओं के परिणामस्वरूप कई मनोदैहिक बीमारियां होती हैं। इसके अलावा उन्हें अपने हार्मोन को परखना चाहिए । अनुसंधान ने साबित किया है कि सामान्य सर्दी के लिए भी एलर्जी के लिए लगातार दवाएं नाक के श्लेष्म को न केवल सूखा देती हैं, बल्कि प्रजनन पथ के ऊतकों को भी सूखा देती हैं और संभोग करते समय दर्द और जलन पैदा करती हैं। इस परेशानी से बचने के लिए महिलाएं यौन अंतरंगता से बचती हैं।

हम आपको किसी भी प्रश्न के साथ हमें लिखने के लिए आमंत्रित करते हैं, आपको हमारे मेडिकल पैनल द्वारा उत्तर  दिया जाएगा । इन बॉक्स@seniorstoday.in पर लिखें

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