Monday, May 6, 2024
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क्या मुझे अपनी दूसरी एस्ट्राजेनेका खुराक लेनी चाहिए?

हां, यह डेल्टा के खिलाफ आपकी सुरक्षा को लगभग दोगुना कर देता है

Cyra Patel
साइरा पटेल पीएचडी उम्मीदवार,
ऑस्ट्रेलियाई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय

Meru Sheel
मेरु शील महामारी विज्ञानिका | सीनियर
रिसर्च फैलो, ऑस्ट्रेलियन नेशनल यूनिवर्सिटी

David Tscharke
डेविड Tscharke इम्यूनोलॉजी और संक्रामक रोगों
में ऑस्ट्रेलियाई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय में प्रोफेसर

आत्मसंतोष के लिए कोई जगह नहीं है। यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपकी सुरक्षा के लिए जल्द से जल्द और ज्यादा से ज्यादा कोविड -19 वैक्सीनलगवाई जाएं ।

टीकाकरण के लाभों के बावजूद, कुछ लोग एस्ट्राजेनेका वैक्सीन प्राप्त करने के बाद खून में छोटे छोटे थक्के जमने से वास्तविक जोखिम के बारे में चिंतित हैं। कुछ ने तो दूसरी खुराक के लिए बुकिंग भी रद्द कर दी है।

लेकिन जब तक आप एस्ट्राजेनेका की दो खुराक या फाइजर की दो खुराक के साथ पूरी तरह से टीकाकरण नहीं कर लेते, तब तक आप अनुशंसित समय अंतराल पर सुरक्षित नहीं होते हैं। आपकी दूसरी एस्ट्राजेनेका खुराक के बाद, डेल्टा संस्करण के खिलाफ आपकी सुरक्षा लगभग दोगुनी हो जाती है, 33% से 60% तक।

दूसरी खुराक पहली खुराक से बेहतर क्यों है?

जब आप एस्ट्राजेनेका वैक्सीन, या फाइजर जैसे MRNA वैक्सीन प्राप्त करते हैं, तो यह आपके शरीर को इंजेक्शन स्थल पर SARS-CoV-2 स्पाइक प्रोटीन बनाने के लिए निर्देशित करता है।

यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का संकेत देता है, जो इस स्पाइक प्रोटीन को पहचानता है और याद रखता है। लेकिन टीके बहुत लंबे समय तक स्पाइक प्रोटीन नहीं बनाते हैं और न ही इसे फैलाते हैं। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के आकार को प्रतिबंधित करता है।

प्रत्येक खुराक को सीमित करने और इसे दो बार देने से आम तौर पर एक खुराक की तुलना में बेहतर और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।

आपकी अपनी याददाश्त की तरह, जो बीच-बीच में एक ब्रेक के साथ बार-बार देखने या सुनने से सुधरती है, हमारी प्रतिरक्षा स्मृति आमतौर पर किसी ऐसी चीज के बार-बार संपर्क में आने से सुधरती है, जिससे हमें बचाने की जरूरत होती है।

आपको अपनी दूसरी खुराक कब लेनी चाहिए?

एस्ट्राजेनेका की खुराक के बीच अनुशंसित अंतराल 12 सप्ताह है, जबकि पहली खुराक के बाद न्यूनतम अंतराल चार सप्ताह है।

यह नैदानिक ​​परीक्षण के आंकड़ों पर आधारित है जिसमें पहली खुराक के बाद लगभग 73% “प्रभावकारिता” दिखाई गई। इसका मतलब है कि प्रायोगिक अध्ययनों में, टीके की पहली खुराक ने मूल तनाव के कारण होने वाले कोविड -19 के जोखिम को 73% तक कम कर दिया।

जब लोगों ने 12 सप्ताह या उससे अधिक के बाद अपनी दूसरी खुराक प्राप्त की, तो प्रभावकारिता 81% तक पहुंच गई।

इन परीक्षणों में, पहली और दूसरी खुराक के बीच की लंबी अवधि, आठ या उससे कम के बजाय 12 सप्ताह की अवधि के परिणामस्वरूप एंटीबॉडी के उच्च स्तर होते हैं जो वायरस को रोक सकते हैं।

ये एंटीबॉडी समय के साथ अनिवार्य रूप से गिर जाएगी, लेकिन अंतिम खुराक के बाद उच्च स्तर पर शुरू होने का मतलब है कि उन्हें उन स्तरों तक गिरने में अधिक समय लगेगा जहां सुरक्षा से समझौता किया गया हो।

एस्ट्राजेनेका वेरिएंट(बिमारी),से कितनी अच्छी तरह सुरक्षा करता है?

जब अल्फा संस्करण प्रभावी होता है, तो एस्ट्राजेनेका वैक्सीन एक खुराक के बाद 55-70% और दो खुराक के बाद 65-90% सुरक्षा प्रदान करता है। डेल्टा संस्करण के लिए, जो महाराष्ट्र में घूम रहा है, एक खुराक रोगसूचक कोविड -19 के खिलाफ 33% सुरक्षा प्रदान करती है। इसलिए एक खुराक के बाद, डेल्टा स्ट्रेन से आपके बीमार होने की संभावना 33% उन लोगों से कम है,जिन्होंने टीका नहीं लगवाया है।

एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की दो खुराक प्राप्त करने वालों में सुरक्षा का स्तर बढ़कर 60% हो गया।

यह फाइजर के लिए 88% की तुलना में है।

दोनों टीके गंभीर बीमारी से अधिक सुरक्षा प्रदान करते हैं।एस्ट्राजेनेका की दो खुराकें COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आपकी संभावना को 92% तक कम कर देती हैं, जबकि फाइजर की खुराक 96% अधिक सुरक्षा प्रदान करती है उन व्यक्तियों कि तुलना में जिन्होंने टीका नहीं लगवाया है।

कुल मिलाकर, संपर्क अनुरेखण डेटा से पता चलता है कि एस्ट्राजेनेका या फाइजर वैक्सीन की एक खुराक बीमारी को एक ही घर के सदस्यों में लगभग 50% तक फैलने से रोक सकती है।

वार्तालाप (वैक्सीन इम्यूनोलॉजी, प्लॉटकिन के टीके [सातवें संस्करण] 2018 से अनुकूलित), CC BY-ND

दूसरी खुराक के बाद रक्त के थक्कों के बारे में क्या?

Immune Response
The Conversation (adapted from Vaccine Immunology, Plotkin’s Vaccines [Seventh Edition] 2018), CC BY-ND
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम TTS (Tarsal tunnel syndrome)के साथ घनास्त्रता एक दुर्लभ थक्के की स्थिति है जो एक असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण एस्ट्राजेनेका टीकाकरण के बाद हो सकती है।

पहली खुराक की तुलना में एस्ट्राजेनेका की दूसरी खुराक के बाद टीटीएस का जोखिम कम होता है।

यूके में एस्ट्राजेनेका की दूसरी खुराक प्राप्त करने वाले लगभग 16 मिलियन लोगों में से 23 ने टीटीएस विकसित किया, प्रति मिलियन लोगों पर 1.5 की दर से टीका लगाया गया। यह पहली खुराक के लिए 14.2 प्रति मिलियन के साथ तुलना करता है।

टीटीएस से मौत का खतरा और कम हो जाता है। यदि आपको टीटीएस विकसित किए बिना एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की अपनी पहली खुराक प्राप्त हुई है, तो आपको दूसरी खुराक के साथ इसे प्राप्त करने की संभावना भी कम है।

इसलिए स्वास्थ्य अधिकारी उन लोगों को सलाह देते हैं जिन्होंने सुरक्षित रूप से एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की पहली खुराक प्राप्त कर ली है, उनकी दूसरी खुराक लें और खुद को बेहतर तरीके से सुरक्षित रखें।

क्या मैं इसके बदले अपनी दूसरी खुराक के लिए फाइजर का टीका लगवा सकता हूं?

कुछ यूरोप के भाग ,कनाडा सहित कुछ देशों ने विभिन्न COVID-19 वैक्सीन ब्रांडों के मिश्रण और मिलान को मंजूरी दी है।

यह एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं पर डेटा पर आधारित है, जिसने लोगों को अपनी दूसरी खुराक के लिए एक अलग प्रकार की COVID-19 वैक्सीन मिलने पर एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दिखाई।

यह उत्साहजनक है, लेकिन अभी तक हमें  इस बात के स्पष्ट प्रमाण नहीं मिले है कि टीकों को मिलाने से COVID-19 से बचाव होगा।

वैक्सीन ब्रांडों को मिलाने से सिरदर्द, बुखार, शरीर में दर्द और थकान जैसी प्रतिक्रियाओं सहित आम दुष्प्रभाव भी बढ़ गए।

यह संभव है कि जैसे-जैसे एस्ट्राजेनेका, फाइजर, मॉडर्न और नोवावैक्स टीकों का उपयोग करते हुए चल रहे अध्ययनों से अधिक जानकारी उपलब्ध होगी, टीकों को मिलाने की सलाह अंततः बदल सकती है।

लेकिन जब तक टीके की सुरक्षा और प्रभावशीलता पर अधिक वास्तविक दुनिया के आंकड़े उपलब्ध नहीं हो जाते, तब तक भारत में लोगों को एक ही टीके की दो खुराक प्राप्त करने की सलाह दी जाती है।

पूर्ण लक्ष्य टीकाकरण है

इस महामारी से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका यह सुनिश्चित करना है कि सभी को जल्द से जल्द टीका लगाया जाए। टीकाकरण पूरा करने के लगभग दो सप्ताह बाद पूर्ण सुरक्षा शुरू हो जाती है।

जबकि एक खुराक कुछ सुरक्षा प्रदान करती है, वही यह दो खुराक जितनी सुरक्षित नहीं है। और हम नहीं जानते कि एक खुराक से सुरक्षा कितने समय तक चलेगी।

यदि आप पात्र हैं, तो यह सोचने में अपना समय व्यर्थ करने कि जगह की कौन सी वैक्सीन सर्वोत्तम है, जो वैक्सीन उपलब्ध है उस ब्रांड की दोनों खुराक प्राप्त करें ।

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